每經(jīng)記者 張懷水    每經(jīng)編輯 陳旭    

近日，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）正式對(duì)外發(fā)布。

《意見(jiàn)》要求，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，增強(qiáng)科學(xué)預(yù)判、做好前瞻部署，加快健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專(zhuān)業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，強(qiáng)化以失能老年人照護(hù)為重點(diǎn)的基本養(yǎng)老服務(wù)，健全分級(jí)分類(lèi)、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系，加強(qiáng)老年健康促進(jìn)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)容提質(zhì)，進(jìn)一步激發(fā)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力，更好滿足老年人多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。

《意見(jiàn)》提出的主要目標(biāo)是：到2029年，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，服務(wù)能力和水平顯著增強(qiáng)，擴(kuò)容提質(zhì)增效取得明顯進(jìn)展，基本養(yǎng)老服務(wù)供給不斷優(yōu)化；到2035年，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，服務(wù)供給與需求更加協(xié)調(diào)適配，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院世界社保研究中心秘書(shū)長(zhǎng)房連泉接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者電話采訪時(shí)表示，國(guó)家出臺(tái)深化養(yǎng)老服務(wù)改革的《意見(jiàn)》，首先是提出的要求更高了，包括健全三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等；其次也更加細(xì)化，圍繞縣鄉(xiāng)村提出了不同的要求；第三是政策開(kāi)放的力度更大了，不僅鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，也鼓勵(lì)外商投資進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

加快健全覆蓋城鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

圍繞加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，《意見(jiàn)》指出，要建設(shè)縣級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)。依托縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)，在承擔(dān)兜底保障職能基礎(chǔ)上，拓展和強(qiáng)化服務(wù)示范、行業(yè)指導(dǎo)、應(yīng)急救助、資源協(xié)調(diào)等綜合功能，統(tǒng)籌推動(dòng)縣域養(yǎng)老服務(wù)資源高效利用。省級(jí)、市級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，增強(qiáng)對(duì)縣級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)的技術(shù)支持、示范引領(lǐng)、人才培養(yǎng)作用，促進(jìn)區(qū)域聯(lián)動(dòng)。

與此同時(shí)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院、優(yōu)質(zhì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，改擴(kuò)建為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)照護(hù)、服務(wù)轉(zhuǎn)介、資源鏈接等作用，促進(jìn)上下聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)供需銜接。支持有條件的地方推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院由縣級(jí)民政部門(mén)直管，探索推廣委托運(yùn)營(yíng)，提升服務(wù)管理質(zhì)效。

此外，完善村（社區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施站點(diǎn)。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心帶動(dòng)作用，采取“中心+站點(diǎn)”等方式，大力發(fā)展嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、互助性養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，完善老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)與教育、衛(wèi)生健康、文化等公共服務(wù)設(shè)施的綜合利用，建設(shè)“一老一小”服務(wù)綜合體。發(fā)揮設(shè)施站點(diǎn)連接家庭與社會(huì)服務(wù)的作用，及時(shí)收集和轉(zhuǎn)介服務(wù)需求。

“目前來(lái)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村一級(jí)的養(yǎng)老配置和服務(wù)是比較薄弱的。”房連泉告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，《意見(jiàn)》提出在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)養(yǎng)老中心，在村（社區(qū)）建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施站點(diǎn)，這就提出了具體的任務(wù)和要求，讓不同層級(jí)的目標(biāo)更加明晰。

相關(guān)統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，截至2023年末，我國(guó)60周歲及以上老年人口近2.97億人，占總?cè)丝?1.1%，步入了中度老齡社會(huì)。按人口發(fā)展規(guī)律推斷，從現(xiàn)在到本世紀(jì)中葉將是我國(guó)人口老齡化的加速期和老齡社會(huì)的深化期。

鼓勵(lì)社會(huì)力量新建或改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

《意見(jiàn)》提出，根據(jù)服務(wù)對(duì)象和設(shè)施條件，因地制宜推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類(lèi)改革，調(diào)整完善供給結(jié)構(gòu)。兜底保障型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要收住特困老年人和經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等；普惠支持型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面向全體老年人開(kāi)放，由設(shè)區(qū)的市級(jí)政府制定支持辦法，加強(qiáng)收費(fèi)引導(dǎo)管理；完全市場(chǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行充分競(jìng)爭(zhēng)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，滿足老年人多樣化需求。

《意見(jiàn)》要求，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制，在做好兜底保障基礎(chǔ)上，向社會(huì)開(kāi)放空余床位，擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)，建立健全收入管理和績(jī)效激勵(lì)制度。鼓勵(lì)社會(huì)力量新建或改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持通過(guò)公建民營(yíng)等方式擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給。

充分發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)技術(shù)創(chuàng)新示范、服務(wù)技能培訓(xùn)、設(shè)備推廣應(yīng)用等作用，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)向居家和社區(qū)延伸。加強(qiáng)殘疾、失能老年人照護(hù)服務(wù)，著力增加護(hù)理型床位供給，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極收住失能老年人，發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)和認(rèn)知障礙老年人照護(hù)服務(wù)。探索“老年父母+殘疾子女”家庭共同入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或其他照護(hù)機(jī)構(gòu)，支持有能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住重度殘疾人。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，此次印發(fā)的《意見(jiàn)》，除了鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)以外，對(duì)國(guó)有資本和外資同樣提出了具體的要求和支持政策。

《意見(jiàn)》指出，推動(dòng)國(guó)有資本參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，完善分類(lèi)考核評(píng)價(jià)。鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)、事業(yè)單位盤(pán)活閑置資產(chǎn)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)行委托運(yùn)營(yíng)的，按穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)預(yù)期原則確定租期；運(yùn)營(yíng)方有較大投入的，租期可適當(dāng)延長(zhǎng)。

鼓勵(lì)外商投資國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)并享受?chē)?guó)民待遇。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，加強(qiáng)老年用品研發(fā)和推廣，豐富養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)景，釋放養(yǎng)老消費(fèi)潛力。開(kāi)發(fā)旅居養(yǎng)老市場(chǎng)，因地制宜發(fā)展康養(yǎng)旅居等新業(yè)態(tài)，推動(dòng)旅居養(yǎng)老目的地建設(shè)。

“在過(guò)去的文件中，鼓勵(lì)外資進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)提得并不多。”房連泉向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，這說(shuō)明政策開(kāi)放的力度更大了。另一方面，國(guó)有資本、社會(huì)力量、外商投資的進(jìn)入，能夠更好地滿足適齡群體多樣化的消費(fèi)選擇。

“社會(huì)資本的進(jìn)入與普惠養(yǎng)老并不矛盾。”房連泉認(rèn)為，普惠養(yǎng)老不能單純依靠國(guó)有資金，社會(huì)資本進(jìn)來(lái)后，國(guó)家給予一定的補(bǔ)貼，或者優(yōu)惠政策，也能夠吸引社會(huì)資本的參與。

記者注意到，圍繞完善財(cái)政支持，《意見(jiàn)》提出，按照中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分有關(guān)原則，加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障。中央預(yù)算內(nèi)投資積極支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，合理確定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼覆蓋范圍和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。鼓勵(lì)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供減免場(chǎng)地租金等支持。

封面圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)