每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 張海妮    

關(guān)江鋒終于又可以在中午的正常飯點(diǎn)吃飯了。過去50天里，大部分時候他都是等到下午5點(diǎn)從病房出來后把外賣熱一熱，扒上幾口應(yīng)付下，有時候不想吃就坐著發(fā)呆，一天下來肚子也不覺得餓。

武漢因新冠肺炎疫情按下暫停鍵，關(guān)江鋒作為第一批醫(yī)務(wù)人員加入戰(zhàn)斗。50多個日夜，他能數(shù)得清自己回了幾趟家，與妻子見過幾次面，卻不記得來來往往醫(yī)治過多少病人?，F(xiàn)在，發(fā)熱門診終于告別嘈雜，每天病房里的新面孔越來越少，關(guān)江鋒終于有了難得的閑暇，與《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者暢聊了半個多小時。

“最艱難的時候已經(jīng)過去，現(xiàn)在是井然有序、有條不紊。”關(guān)江鋒說。

 關(guān)江鋒醫(yī)生和同事在一起 圖片來源：受訪者供圖

第一天：連夜改造隔離病房，當(dāng)天就住滿

當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)通知關(guān)江鋒有個緊急任務(wù)周末要回醫(yī)院時，這位從業(yè)13年的腫瘤醫(yī)生對不明肺炎的認(rèn)知大多來自微信群里同學(xué)、同事的交流。

1月10日下午，關(guān)江鋒接到科室主任電話通知，武漢疫情嚴(yán)重，醫(yī)院要緊急成立呼吸內(nèi)科三病區(qū)專門收治發(fā)熱病人，他被抽調(diào)到發(fā)熱院區(qū)。關(guān)江鋒當(dāng)時正在開車回老家的路上，他母親患漸凍癥，已經(jīng)癱瘓三年。2019年12月，母親因呼吸肌麻痹在老家醫(yī)院ICU急救，靠呼吸機(jī)維持生命。

關(guān)江鋒接完電話后沒有猶豫，馬上向父親說明情況后就在最近出口調(diào)頭回武漢。他還沒意識到，自己即將奔赴的戰(zhàn)場早已硝煙四起。

過去一周，武漢很多醫(yī)院的發(fā)熱門診和急診科感覺到了沉重的壓力：發(fā)熱病人從一天幾個人變成幾十個、上百個，呼吸科病區(qū)早已飽和，只能增加病區(qū)、調(diào)集其他科室醫(yī)生，才有可能接納源源不斷的患者。

第二天（1月11日）是周六，關(guān)江鋒趕到醫(yī)院，醫(yī)務(wù)處的同事已經(jīng)連夜騰出一個病房，采取完全阻斷的方式緊急改造成污染區(qū)的隔離病房，并掛上“呼吸內(nèi)科三病區(qū)”的指示牌，主要集中收治疑似新冠肺炎患者。下午3點(diǎn)，三病區(qū)的7張床位設(shè)施全部到位后就投入使用，晚上11點(diǎn)就滿員了。

關(guān)江鋒對那天的場景印象很深，病人癥狀大都相似，主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱，胸部CT提示雙肺散在毛玻璃樣變。“這些病人起病急，呼吸道癥狀重，大部分病人都需要吸氧治療，我們立即給予積極對癥治療。”關(guān)江鋒回憶稱。

接近凌晨，關(guān)江鋒才走出病房，考慮到第二天是早班，他決定去值班室睡一晚。他沒想到，后來他成了這里的?？?。

1月12日，因?yàn)榘l(fā)熱門診病人太多，三病區(qū)又增加10張病床，護(hù)士還在病床上配置氧氣時病人就已經(jīng)送過來，很快新設(shè)床位再次滿員。出于職業(yè)敏感，關(guān)江鋒判斷病毒可能有傳染性，他和同事只有一件簡單的隔離衣和普通醫(yī)用口罩，有時聽到病人家屬咳嗽他會緊張一下。

“官方一直在說沒有發(fā)現(xiàn)明顯人傳人，我的臨床經(jīng)驗(yàn)和知識積累判斷可能有傳染風(fēng)險，我會不會被感染？”這個念頭在關(guān)江鋒的腦海中也只會一閃而過，因?yàn)楹芸炀蜁幻β档墓ぷ鲾D走。上班路上他也會擔(dān)心，但到醫(yī)院穿上白大褂，這種未知的恐懼和擔(dān)憂就從身體里消失了。 

全副武裝的關(guān)江鋒醫(yī)生 圖片來源：受訪者供圖

第十天：病人想要床位，他卻給不了

從這時起，關(guān)江鋒就切換到發(fā)熱病房的工作模式，在隔離病房待8小時——上午9點(diǎn)進(jìn)去、下午5點(diǎn)出來。因?yàn)椴^(qū)內(nèi)的患者還沒有出院，關(guān)江鋒都來不及感受病房外的高壓強(qiáng)度——醫(yī)院的發(fā)熱門診每天被400多個號擠爆，凌晨了，還有上百人在排隊(duì)。

缺少防護(hù)物資的醫(yī)生和護(hù)士超負(fù)荷工作，忙到吃飯的時間都沒有，關(guān)江鋒也加入輪班，疑似病人、發(fā)熱患者和家屬混在一起，這是他第一次近距離聞到戰(zhàn)場的硝煙味：“從坐診的第一分鐘到下班，病人、家屬每個人都圍過來，想住院，七嘴八舌，你一言我一語，整個人腦袋都是嗡嗡的說話聲、吵架聲，只想著快點(diǎn)逃離。”

關(guān)江鋒能理解這些病人，他們中有些人已經(jīng)跑了好幾家醫(yī)院，尤其是“封城”后交通不便，有的凌晨就排隊(duì)，排了好幾個小時，好不容易掛上號。還有些人沒有疑似癥狀，卻因?yàn)榭只艁砬?ldquo;安慰劑”。所有人的訴求都很簡單，就是希望醫(yī)生能夠給一張入院證明。但他知道呼吸內(nèi)科幾個病區(qū)已經(jīng)沒有床位，只能耐著性子向病人解釋每個人的病情，疏導(dǎo)、緩解焦慮，對癥下藥。

終于，醫(yī)院經(jīng)過內(nèi)部調(diào)整又“擠”出一個好消息：呼吸內(nèi)科三區(qū)搬到一個有60張床位的大病區(qū)，這意味著關(guān)江鋒又能多收治50多名病人。

但這也給關(guān)江鋒出了一道難題，因?yàn)楫?dāng)時核酸檢測還沒有作為確診指標(biāo)，關(guān)江鋒需要分辨哪些是高度疑似，哪些屬于危重癥。但每一名患者都覺得自己情況最嚴(yán)重、最危急，但跟他們情況類似的其實(shí)很多，所以他只能花很多時間去跟無法入院的病人和家屬溝通。所以，每次門診通知他過去會商時，“我聽到電話鈴就頭大”。

關(guān)江鋒清楚知道“收或者不收”背后的意義——雖然他沒有權(quán)力決定把“船票”給誰，但卻像“看門人”，需要評估患者是否達(dá)到入院標(biāo)準(zhǔn)，再報告給醫(yī)務(wù)處，后者根據(jù)前一天評估的病例嚴(yán)重程度和當(dāng)天騰出的床位數(shù)量出一份可以住院的名單。

也就是說，如果他明確拒絕，就意味著這位病人需要重新經(jīng)歷一輪數(shù)小時甚至數(shù)天的就診過程。正因?yàn)檫@樣，每當(dāng)他面對患者和家屬期盼的眼神時，都會陷入矛盾。 

關(guān)江鋒醫(yī)生在病房 圖片來源：受訪者供圖

第20天：繼續(xù)戰(zhàn)斗，遺憾沒能見母親最后一面

大部分時候，關(guān)江鋒不是一個情緒外露的人。1月31日下午6點(diǎn)下班后他在社交平臺上寫了一封信，這是他在母親離開兩周后第一次公開表達(dá)思念之情。關(guān)江鋒心里一直有個遺憾，沒能與母親見最后一面。

“在隔離病房值班時，我們都是穿好防護(hù)服，手機(jī)放在隔離病區(qū)外面，沒辦法接電話。她是1月17日下午兩點(diǎn)多走的，我五點(diǎn)多才通過內(nèi)線知道消息，后來看手機(jī)有20多個未接來電，就這樣錯過了見我母親的最后一面。”說到這里，關(guān)江鋒有些哽咽，“我是一個醫(yī)生，卻沒能救自己的母親，還沒見到她最后一面”。

得知母親去世的噩耗后，關(guān)江鋒還是忍痛交接好自己負(fù)責(zé)的所有病人，看到大家都在忙著救治病人，一刻也不能停，他一時間都不知道如何開口。后來，院領(lǐng)導(dǎo)得知情況后，批準(zhǔn)他休假三天。辦完母親的后事，關(guān)江鋒又急急忙忙趕回醫(yī)院，與同事們并肩作戰(zhàn)。

關(guān)江鋒很喜歡在病房和病人待在一起，雖然忍受著母親去世的悲痛，但是他積極鼓勵患者配合治療，樂觀面對。一次夜班的時候，一位危重新冠肺炎患者因搶救無效而離開的時候，他黯然流下了淚水，并積極安慰患者家屬，協(xié)助家屬安排后續(xù)事情。

他是個特別能“扛”的人。其實(shí)，在隔離病房需要三級防護(hù)，由于防護(hù)裝備緊缺，每名一線醫(yī)生一天只有一套防護(hù)服，上一次廁所防護(hù)服就報廢，關(guān)江鋒上班時間盡量不喝水、不吃飯。50多天下來，他已經(jīng)習(xí)慣了這種工作狀態(tài)，一天下來也不會感覺饑餓。

那是關(guān)江鋒覺得最難過的一段時間，他們總在接受變化的“無序”和“亂套”狀態(tài)，再加上工作強(qiáng)度大，病區(qū)11位醫(yī)生每天白班后再輪流上夜班，即使不上班也會睡在醫(yī)院，隨時待命，“我都覺得扛不住了，女同事有時候會直接哭出來”。 

關(guān)江鋒醫(yī)生 圖片來源：受訪者供圖 

第50天：終于有條不紊了

2月最后一天，武漢下著小雨，街道靜寂，空氣中彌漫著濕冷的水汽。武漢市第一醫(yī)院的門診樓大廳里空空蕩蕩，取藥窗口的百葉窗全部關(guān)上，細(xì)碎的腳步聲從樓上傳來。關(guān)江鋒在門診樓三樓領(lǐng)過防護(hù)裝備，穿過一道門進(jìn)入緩沖區(qū)，花20分鐘穿上白色的防護(hù)服，戴好N95口罩和護(hù)目鏡，確認(rèn)完體溫后“全副武裝”進(jìn)入隔離病房。

過去一個多月，關(guān)江鋒只回了3趟家，起初是因?yàn)樘硐掳?，就直接到醫(yī)院值班室休息，睡上幾個小時第二天早起上班，后來怕病毒傳染，就只有要拿換洗衣服的時候才跑回家一趟。關(guān)江鋒的妻子也在前線奮戰(zhàn)，這段時間兩個人很少碰面，大年三十的年夜飯也是他一個人在家匆匆忙忙煮餃子應(yīng)付一下。

現(xiàn)在，發(fā)熱門診終于開始冷清，留觀室期盼的眼神越來越少，病房接收的新面孔也不多了。

數(shù)據(jù)顯示，武漢市第一醫(yī)院2月29日發(fā)熱門診門診量是24人；3月1日門診量是14人。相比1月中下旬至2月初，每天400多人的日門診量，病人少了太多。而在整個武漢，每天確診病人和發(fā)熱門診的就診數(shù)也在下降。

聊起治療效果，關(guān)江鋒非常自豪地說，在臨床救治病人時，目前醫(yī)院采取中西醫(yī)結(jié)合的方法，除了常規(guī)治療手法，還利用醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢，組織了中醫(yī)專家，擬定中醫(yī)治療方案，根據(jù)病人的脈象、舌象，實(shí)行對癥下藥、一人一方的中醫(yī)療法，最開始的一批病人都能有效緩解病情、控制癥狀，最后好轉(zhuǎn)出院。

隨著對新冠肺炎病毒的防控走入日常、正規(guī)，醫(yī)生辦公室里又恢復(fù)了聊天和笑聲，很多人緊繃很久的眉頭終于有了松動。關(guān)江鋒也跟記者分享了一些日常工作的趣事——平常大家上班都穿著防護(hù)服，如果衣服上不寫名字，就要問你是誰，有時候夫妻兩個見面也不認(rèn)識，還因此鬧過笑話。

“一切井然有序，跟之前比好太多，感觸太深了。”結(jié)束聊天時，關(guān)江鋒又一次重復(fù)著他的感受，半小時后他又要回到工作崗位上與“惡魔”賽跑，幸運(yùn)的是，他和他的團(tuán)隊(duì)都越來越從容、善戰(zhàn)。