2015-03-11 01:52:20
每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京
◎每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京
全國政協(xié)十二屆二次會議第0373號提案
標題:關于促進民營醫(yī)院健康發(fā)展的提案
提案者:民進中央
回答者:國家衛(wèi)生計生委
隨著新醫(yī)改的深入,國家發(fā)改委、衛(wèi)生計生委、財政部在內的多部委頻頻釋放政策利好信號。當然,我國民營醫(yī)院的發(fā)展仍有諸多瓶頸未被打破。
制約民營醫(yī)院因素多
在民進中央看來,民營醫(yī)院申請納入醫(yī)保范圍存在實際困難,尤其是營利性民營醫(yī)院,幾乎很少能被納入到醫(yī)保范圍。即使進入醫(yī)保定點,也存在比公立醫(yī)院醫(yī)保范圍窄、報銷比例低、報銷品種少、核算費用低等問題。這使得醫(yī)保報銷問題成為民營醫(yī)院的巨大劣勢,成為制約民營醫(yī)院發(fā)展的關鍵因素之一。
除了醫(yī)保,關乎醫(yī)療市場競爭的關鍵因素之一是人才。近幾年的民營醫(yī)院發(fā)展進程中,難以引進并留住人才。
究其原因,由于醫(yī)生的人事關系屬于所在醫(yī)院,醫(yī)生執(zhí)業(yè)權屬歸醫(yī)院管轄,因而醫(yī)生基本不具有多點執(zhí)業(yè)的可能;再加上大部分民營醫(yī)院的醫(yī)務人員在職稱評定、學術研究方面存在障礙,這導致很難引進并留住中青年骨干力量。
民進中央還提出,由于專業(yè)領域待遇差別較大,在具體工作中,衛(wèi)生行政部門較少考慮到民營醫(yī)院,在專業(yè)技術人員職稱晉升、學術交流等方面時常被衛(wèi)生行政部門和學術團體遺忘,民營醫(yī)院經(jīng)常無法了解并參與醫(yī)學科研招標工作。
此外,社會對民營醫(yī)院,特別是營利性民營醫(yī)院有歧視。在政府層面,政府對民營醫(yī)院在機構、醫(yī)院等級、醫(yī)保定點、醫(yī)生職稱、建設用地、設備采購等行政審批方面有諸多限制和約束。在社會民眾層面,大眾對民營醫(yī)院有偏見。這些問題嚴重阻礙了民營醫(yī)院的發(fā)展。
為民營醫(yī)院留空間
針對民進中央提出的民營醫(yī)院發(fā)展等問題,今年兩會前夕,國家衛(wèi)生計生委給出明確答復:下一步,將把社會辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃統(tǒng)籌考慮,科學規(guī)劃公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的總量和結構比例。合理把控公立醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)模,控制醫(yī)藥費用不合理增長,為民營醫(yī)院發(fā)展留出空間。
有關部門也表示將引導非公立醫(yī)療機構向規(guī)?;⒍鄬哟畏较虬l(fā)展,鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域,舉辦康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關懷醫(yī)院等醫(yī)療機構,鼓勵社會資本舉辦高水平、規(guī)?;拇笮歪t(yī)療機構,或向醫(yī)院集團化發(fā)展,從而實現(xiàn)公立和非公立醫(yī)療機構分工協(xié)作、共同發(fā)展,使社會辦醫(yī)發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和人民群眾醫(yī)療服務需求相協(xié)調。
具體來看,為支持民營醫(yī)院的下一步發(fā)展,有關部門將通過支持重點??平ㄔO、支持引進和培養(yǎng)人才、允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、支持提升學術地位、支持開展信息化建設等措施,促進民營醫(yī)院提升服務能力。
在政策支撐層面,將允許非公立醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障,優(yōu)化投融資引導政策,完善財稅價格政策,非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié)價。
同時,加強對非公立醫(yī)療機構的行業(yè)監(jiān)管,推動行業(yè)自律,致力營造有利于民營醫(yī)院發(fā)展的良好氛圍。
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