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社保規(guī)劃綱要出臺 “十二五”末住院費支付比例將達75%

2012-06-28 01:03:42

未來5年要進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系,推進制度的整合和城鄉(xiāng)銜接,促進城鄉(xiāng)一體化的社會保障體系建設。

每經編輯 每經記者 李澤民 發(fā)自北京    

每經記者 李澤民 發(fā)自北京

長期以來處在“碎片化”狀態(tài)的社保制度,有望在“十二五”實現(xiàn)“大一統(tǒng)”。

昨日(6月27日),國務院向各省市、自治區(qū)批轉了由人社部、發(fā)改委和財政部等六部門共同制定的《社會保障 “十二五”規(guī)劃綱要》(以下簡稱綱要),為未來5年社保發(fā)展定下了基調。

綱要在分析發(fā)展環(huán)境時特別指出,“隨著城鎮(zhèn)化進程的不斷推進,加強制度整合、銜接和推進管理服務一體化的要求日趨緊迫,難度不斷提高。”

基于此,未來5年要進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系,“推進制度的整合和城鄉(xiāng)銜接,促進城鄉(xiāng)一體化的社會保障體系建設,研究社保銜接辦法等。”

重點破除社保體系碎片化

事實上,長期以來社保的“碎片化”,導致了不同覆蓋人群出現(xiàn)了不同的待遇。

《每日經濟新聞》記者梳理后發(fā)現(xiàn),單就養(yǎng)老保險制度而言,全國共有4套不同的養(yǎng)老保障制度:即機關和事業(yè)單位退休金制度、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度以及新農保。

再以農村養(yǎng)老體系為例,有計劃生育夫婦養(yǎng)老保險、失地農民養(yǎng)老保險、村干部養(yǎng)老保險、老年津貼制度、農村五保戶制度、優(yōu)撫制度和城市孤寡老人福利制度等。

中國社科院世界社會保障中心主任鄭秉文早前稱,我國現(xiàn)行的養(yǎng)老保障制度體系,總體上處于一種“碎片化”狀態(tài),過度分割、雜亂無章、漏洞巨大。

對此綱要提出,要推進制度整合和城鄉(xiāng)銜接,促進城鄉(xiāng)一體化社會保障體系建設。研究制定城鄉(xiāng)社會保險制度銜接辦法,實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險統(tǒng)一經辦管理。

同時,探索整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險管理職能和經辦資源,鼓勵以政府購買服務的方式,委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦各類醫(yī)療保障管理服務。

綱要指出,要全面實施城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)辦法。落實醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)辦法,實現(xiàn)醫(yī)療保險繳費年限在各地互認,累計合并計算。以異地安置退休人員為重點,完善異地就醫(yī)管理服務,探索建立參保地委托就醫(yī)地進行管理的協(xié)作機制。統(tǒng)一社會保險信息管理標準,實現(xiàn)相關信息指標體系和編碼體系全國統(tǒng)一,方便全國范圍信息交換,適應人員流動需要。

擴大社會保障覆蓋面

對于目前社保領域內存在的問題,綱要指出,“我國社會保障體系還不完善,城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展還不平衡,廣大農村地區(qū)社會保障發(fā)展嚴重滯后。”

同時,城鄉(xiāng)間、不同群體間社會保障待遇差距仍然較大,矛盾比較突出;人口老齡化加快,養(yǎng)老保險個人賬戶大部分空賬運行,社會保障長期資金平衡和基金保值增值壓力加大。

綱要還指出,目前社會保險統(tǒng)籌層次低,信息化建設發(fā)展水平不均衡,管理服務體系不健全等問題尚未得到根本解決,在一定程度上成為完善社會保障體系、促進基本公共服務均等化發(fā)展的制約因素,必須研究采取相應措施,認真加以解決。未來的發(fā)展目標是,基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險保障人群實現(xiàn)基本覆蓋。

“十二五”期末,城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到3.57億人,其中企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險達到3.07億人;新農保參保人數(shù)達到4.5億人。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保率在2010年基礎上提高3個百分點。工傷保險參保人數(shù)達到2.1億人,失業(yè)保險參保人數(shù)達到1.6億人,生育保險參保人數(shù)達到1.5億人。城鄉(xiāng)最低生活保障實現(xiàn)應保盡保。

而在保障水平方面,職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合在政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合門診統(tǒng)籌覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū),穩(wěn)步推進職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。

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每經記者李澤民發(fā)自北京 長期以來處在“碎片化”狀態(tài)的社保制度,有望在“十二五”實現(xiàn)“大一統(tǒng)”。 昨日(6月27日),國務院向各省市、自治區(qū)批轉了由人社部、發(fā)改委和財政部等六部門共同制定的《社會保障“十二五”規(guī)劃綱要》(以下簡稱綱要),為未來5年社保發(fā)展定下了基調。 綱要在分析發(fā)展環(huán)境時特別指出,“隨著城鎮(zhèn)化進程的不斷推進,加強制度整合、銜接和推進管理服務一體化的要求日趨緊迫,難度不斷提高。” 基于此,未來5年要進一步統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系,“推進制度的整合和城鄉(xiāng)銜接,促進城鄉(xiāng)一體化的社會保障體系建設,研究社保銜接辦法等?!? 重點破除社保體系碎片化 事實上,長期以來社保的“碎片化”,導致了不同覆蓋人群出現(xiàn)了不同的待遇。 《每日經濟新聞》記者梳理后發(fā)現(xiàn),單就養(yǎng)老保險制度而言,全國共有4套不同的養(yǎng)老保障制度:即機關和事業(yè)單位退休金制度、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度、城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度以及新農保。 再以農村養(yǎng)老體系為例,有計劃生育夫婦養(yǎng)老保險、失地農民養(yǎng)老保險、村干部養(yǎng)老保險、老年津貼制度、農村五保戶制度、優(yōu)撫制度和城市孤寡老人福利制度等。 中國社科院世界社會保障中心主任鄭秉文早前稱,我國現(xiàn)行的養(yǎng)老保障制度體系,總體上處于一種“碎片化”狀態(tài),過度分割、雜亂無章、漏洞巨大。 對此綱要提出,要推進制度整合和城鄉(xiāng)銜接,促進城鄉(xiāng)一體化社會保障體系建設。研究制定城鄉(xiāng)社會保險制度銜接辦法,實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險統(tǒng)一經辦管理。 同時,探索整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險管理職能和經辦資源,鼓勵以政府購買服務的方式,委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦各類醫(yī)療保障管理服務。 綱要指出,要全面實施城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)辦法。落實醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)辦法,實現(xiàn)醫(yī)療保險繳費年限在各地互認,累計合并計算。以異地安置退休人員為重點,完善異地就醫(yī)管理服務,探索建立參保地委托就醫(yī)地進行管理的協(xié)作機制。統(tǒng)一社會保險信息管理標準,實現(xiàn)相關信息指標體系和編碼體系全國統(tǒng)一,方便全國范圍信息交換,適應人員流動需要。 擴大社會保障覆蓋面 對于目前社保領域內存在的問題,綱要指出,“我國社會保障體系還不完善,城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展還不平衡,廣大農村地區(qū)社會保障發(fā)展嚴重滯后?!? 同時,城鄉(xiāng)間、不同群體間社會保障待遇差距仍然較大,矛盾比較突出;人口老齡化加快,養(yǎng)老保險個人賬戶大部分空賬運行,社會保障長期資金平衡和基金保值增值壓力加大。 綱要還指出,目前社會保險統(tǒng)籌層次低,信息化建設發(fā)展水平不均衡,管理服務體系不健全等問題尚未得到根本解決,在一定程度上成為完善社會保障體系、促進基本公共服務均等化發(fā)展的制約因素,必須研究采取相應措施,認真加以解決。未來的發(fā)展目標是,基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險保障人群實現(xiàn)基本覆蓋。 “十二五”期末,城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到3.57億人,其中企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險達到3.07億人;新農保參保人數(shù)達到4.5億人。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保率在2010年基礎上提高3個百分點。工傷保險參保人數(shù)達到2.1億人,失業(yè)保險參保人數(shù)達到1.6億人,生育保險參保人數(shù)達到1.5億人。城鄉(xiāng)最低生活保障實現(xiàn)應保盡保。 而在保障水平方面,職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合在政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合門診統(tǒng)籌覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū),穩(wěn)步推進職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌。

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