每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 黃俊玲 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 黃俊玲 發(fā)自北京

保險公司將不得強制車主到指定汽車修理廠進行修理，車險人傷案件將有專人負責。

昨日（2月29日），保監(jiān)會發(fā)布了《機動車輛保險理賠管理指引》（以下簡稱《理賠指引》），要求保險公司要保證客戶自由選擇維修單位的權(quán)利，不得強制指定或變相強制指定車輛維修單位。據(jù)悉，《理賠指引》的發(fā)布旨在規(guī)范車險理賠服務(wù)和流程，提高理賠服務(wù)質(zhì)量，保護消費者權(quán)益。

確保客戶選擇維修單位

在保險實務(wù)操作中，保險公司一般會在客戶出險后指定其到某一個地方的修理廠進行修理，但車主往往更愿意選擇4S店進行修理，在這種情況下若是修理費用上產(chǎn)生差價，如果車主沒有購買指定修理廠特約險（或稱，4S店專修險），那意味著差價要車主自己承擔。

該《理賠指引》規(guī)定，保險公司應(yīng)確?？蛻糇杂蛇x擇維修單位的權(quán)利，不得強制指定或變相強制指定車輛維修單位，同時還要監(jiān)督維修單位使用經(jīng)有關(guān)部門認證企業(yè)生產(chǎn)、符合原廠技術(shù)規(guī)范和配件性能標準、質(zhì)量合格的配件進行維修，協(xié)助客戶跟蹤維修質(zhì)量與進度。

同時，保監(jiān)會還要求保險公司應(yīng)在支付賠款后15天對客戶進行回訪，并保證一定的回訪比例。

建立人傷案件專管制度

與以往不同的是，此次保監(jiān)會對車險人傷案件提出了新的要求，這類案件在以后保險公司將有專人全程指點。

《理賠指引》要求保險公司建立人傷案件專管制度，總公司應(yīng)建立人身傷亡案件（以下簡稱為“人傷”）審核專業(yè)管理團隊，省級及以下理賠部門設(shè)置專職人傷跟蹤（調(diào)查）和醫(yī)療審核團隊或崗位，參與人傷損失的事故查勘、損傷調(diào)查、處理跟蹤、協(xié)助合解、參與訴訟、資料收集、單證審核和費用核定等工作。同時保險公司應(yīng)設(shè)置專線電話，安排人傷專業(yè)人員處理人傷案件全程咨詢服務(wù)。

同時，保監(jiān)會要求保險公司建立“首問負責制”，最先受理客戶咨詢、投訴的人員作為首問責任人，負責處理或督促相關(guān)部門解決客戶提出的各類問題，并跟蹤至問題解決。

此外，保監(jiān)會還要求保險公司加強代位求償案件的管理，《理賠指引》要求保險公司應(yīng)積極協(xié)助被保險人向責任對方 （責任對方是指在事故中對被保險人負有賠償責任的當事人）進行索賠；當被保險人選擇直接向投保保險公司索賠，并將向責任對方請求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險公司時，保險公司應(yīng)該認真履行賠付義務(wù)。

最后，保監(jiān)會對保險公司的賠款支付也提出了要求，其中對被保險人為單位的，保險公司應(yīng)對1000元以上的保險賠款要通過非現(xiàn)金方式支付，且支付到與被保險人、道路交通事故受害人等符合法律法規(guī)規(guī)定的人員名稱相一致的銀行賬戶。此外，保監(jiān)會還表示，各地區(qū)、各公司可根據(jù)實際情況，進一步限定采取匯款、網(wǎng)上銀行等無背書功能的轉(zhuǎn)賬支付方式。

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北京首嘗車險“代位求償”：5個月涉及理賠額168萬

每經(jīng)記者 黃俊玲 發(fā)自北京

昨日 （2月29日），《每日經(jīng)濟新聞》記者從北京保險行業(yè)協(xié)會了解到，從去年8月起在車損險方面推出“代位求償”制度后，實施僅5個月，北京保險行業(yè)已受理申請75件，涉及總賠償金額約168萬元。

平均1個月只有15件，兩天才有1件車險代位求償?shù)陌讣?，看起來，車險“無責不賠”的問題事實上并沒有想像中的那么難以解決。

涉及理賠額168萬

為了解決車險理賠過程中 “無責不賠”的問題，北京保監(jiān)局在2011年8月份率先在全市范圍內(nèi)實施“代位求償”機制，這也是全國最早實施代位求償?shù)牡貐^(qū)之一。所謂“代位求償”，就是全責方不履行賠償義務(wù)時，由無責方保險公司先賠付，再由保險公司代表無責方向全責方追償。據(jù)北京保險行業(yè)協(xié)會的有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2011年末，車損險“代位求償”制度實施僅5個月，行業(yè)已受理申請75件，涉及賠償金額約168萬元。

北京保險行業(yè)協(xié)會相關(guān)人士坦言，保險公司在代位求償過程中承擔了一部分風險。隨著代位求償機制的廣泛推廣和實施，是否會在一定程度上推升車險的費率呢？上述人士表示，現(xiàn)在來說有點為時過早。她表示，就要看大范圍推廣代位求償之后，案件的量和損失到底有多大，才能知道是否會推升車險的費率。

同時，北京保監(jiān)局有關(guān)負責人表示，在接下來的車險改革中，“代位求償”制度將會寫入車險條款中，來解決社會普遍關(guān)注的問題。

車險理賠資料簡化為8項

北京保監(jiān)局有關(guān)負責人稱，在2011年以來，為了改善車險理賠服務(wù)質(zhì)量，北京地區(qū)保險公司簡化了部分索賠單證，保險公司需要的車險理賠單證統(tǒng)一簡化為事故證明、車輛維修發(fā)票等8項。

通過北京保監(jiān)局和北京保險行業(yè)協(xié)會一系列針對車險的措施，北京地區(qū)的車險結(jié)案周期明顯縮短了。據(jù)了解，2011年北京地區(qū)車險案件平均結(jié)案周期為25.7天，較2008年之前分別縮短了21.7天；結(jié)案率為84.4%，較2008年提高了14.7個百分點。

對于下一步的車險改革，北京保監(jiān)局有關(guān)負責人表示，將研究制定《北京地區(qū)機動車輛保險理賠管理指引》、加大對產(chǎn)險公司理賠管理的查處力度等四項措施。